Orthèse d'épaule — coussin d'abduction

Après une réparation de la coiffe des rotateurs, le bras ne doit pas simplement être immobilisé : il doit être tenu ÉCARTÉ du corps. Un bras collé au tronc met le tendon réparé sous tension pendant des semaines, exactement quand il doit cicatriser sans tirer.

C'est le rôle du coussin. Il se fixe à la taille et maintient le bras à l'écart, coude soutenu, avant-bras posé. Les sangles répartissent le poids sur l'épaule opposée et dans le dos, ce qui évite que tout tire sur le cou — le reproche principal qu'on fait aux écharpes ordinaires portées plusieurs semaines.

Quand ce coussin ne suffit pas

Il écarte le bras, mais il ne le verrouille pas. Si l'épaule est instable et risque de se reluxer, si l'immobilisation doit durer longtemps, ou si votre cou ne supporte pas de porter le poids du bras, c'est notre orthèse d'épaule à cadre rigide sur ceinture pelvienne qu'il faut regarder : elle fait descendre la charge dans le bassin et bloque la position. Pour une réparation de la coiffe des rotateurs, en revanche, ce coussin-ci est l'appareil normal.

Une balle d'exercice est fixée à la poignée : serrer la main régulièrement entretient la circulation et limite l'enflure des doigts.

—Suites d'une réparation de la coiffe des rotateurs

—Luxation d'épaule et instabilité, après réduction

—Fracture de l'humérus proximal

—Suites d'une prothèse d'épaule

—Trois tailles, trois configurations selon la chirurgie

Ce qui compte le plus ici, c'est la configuration. Elle existe en trois versions : avec coussin d'abduction, en sangle simple, ou en rotation externe. Ce ne sont pas trois niveaux de confort, ce sont trois positions d'immobilisation différentes, et votre chirurgien en a prescrit une précise.

Une épaule immobilisée dans la mauvaise position peut compromettre la réparation. Apportez votre protocole opératoire : nous commandons la configuration qui y est écrite, pas celle qui semble la plus confortable.

L'infirmière ajuste les sangles avec vous et vous montre comment retirer l'orthèse pour la toilette sans bouger l'épaule.

Dormir avec, les premières semaines

C'est la plainte numéro un après une chirurgie de l'épaule, et presque personne n'en parle avant. Dormir à plat ne fonctionne pas : le bras part vers l'arrière et remet le tendon réparé en tension. Installez-vous semi-assis — un fauteuil inclinable, ou trois oreillers derrière le dos — et glissez un petit coussin sous le coude pour que le bras reste soutenu. On garde l'orthèse la nuit, sauf indication contraire de votre chirurgien.